根据市委统一部署，2022年8月10日至10月14日，市委第五巡察组对市卫生健康委党组进行了巡察。2023年1月11日，市委第五巡察组向市卫生健康委党组反馈了巡察意见。按照巡察工作要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、组织整改落实情况

市卫生健康委党组高度重视巡察整改工作，全力做好巡察整改后半篇文章。认识上，坚持高标准、严要求，思想不含糊，工作不懈怠，科学谋划、统筹安排，把抓好巡察整改作为正风肃纪、纠风治弊的重要政治任务来完成，作为加快全市卫生健康事业高质量发展的重要抓手来推进。部署上，坚持高位推进，成立了整改领导小组和办公室，制定了整改方案，压紧压实党组主体责任、党组书记第一责任人责任、党组成员一岗双责、科室直接责任。落实上，坚持一分部署九分落实，坚持具体问题具体分析，逐条逐项分析，逐条逐项落实，主要领导亲自抓、分管领导专门抓、班子成员配合抓、责任科室具体抓。

为切实提升整改质量，委党组坚持把巡察整改与省委未巡先改、党风廉政建设、“明作风、立规矩、正风气、强免疫”干部队伍作风建设专项活动等工作有机结合，把巡察问题整改融入卫生健康各项日常工作中，以整改促工作提升，以工作提升促整改。

在巡察整改中，党组书记认真履职亲力亲为，按时调度、定时会商、及时督办，召开了5次党组会、3次调度会、2次碰头会和巡察整改专题民主生活会，进一步强化巡察整改责任意识、担当意识。

截至5月底，巡察反馈的48个问题，完成整改43个、基本完成整改2个、未完成3个；巡察移交的6个立行立改问题均已完成整改，巡察移交的4件信访件均已办结。

二、集中整改期内已完成的整改事项

（一）反馈问题：贯彻落实党的理论和路线方针政策以及中央、省委、市委重大决策部署方面

1．理论学习不深入，中心组学习未严格遵守学习规则，“学习强国”党员学习积分不高。

整改结果：完成。

整改情况：一是全面规范党组理论中心组示范学。严格执行6个环节要求，加强学习资料归档整理。加强对市直医疗卫生单位理论学习中心组“六个环节”内容的指导督导。二是对相关单位提出严肃批评，督促指导相关人员重写政治学习心得体会。三是定期不定期检查党员干部学习强国积分情况并通报。

2．抓统战工作、民族团结进步创建工作主动性、创造性欠缺。

整改结果：完成。

整改情况：一是党组会及时研究统战工作和民族团结进步工作。党组会及时传达贯彻落实市委统战工作会议精神，认真研究创建全国民族团结进步示范市工作。加大少数民族干部使用力度，委机关新提拔2名科长皆为少数民族。二是丰富工作形式和内容。与主题党日结合，纳入机关支部主题党日学习内容；与志愿服务结合，到绥宁县寨市乡开展健康义诊志愿服务；与医疗业务结合，组织专家到绥宁县中医医院开展医疗业务指导交流。

3．推进健康邵阳行动迟缓。在健康湖南行动2021年度考核中，多个指标得分在全省排名靠后。

整改结果：完成

整改情况：一是召开全市爱国卫生工作会议，部署安排健康邵阳建设和全市爱卫工作。二是健康湖南行动考核指标中的全市甲乙类法定传染病报告发病率、居民健康素养、每千常住人口执业（助理）医师数、慢病过早死亡率等指标与2021年相比提升明显。

4．政策落实“上热下冷”。乡镇卫生院财政保障工作有差距，远程会诊实效不明显，推进公立医院医药价格改革不力。

整改结果：完成

整改情况：一是乡镇卫生院财政保障工作基本落实。12个县市区均出台落实政府举办的基层医疗卫生机构为公益类事业单位的政策文件。二是远程会诊全面落实。全市172家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、21家二级及以上公立医院的远程诊室完成与省级远程医疗服务平台对接。三是停止药品二次议价。委党组开会认真研究了药品二次议价问题，相关医院停止药品二次议价。全市卫生健康重点工作座谈会就药品二次议价问题进行了讨论并将进一步规范。

5．基层卫生工作举步维艰。优质医疗资源下沉不够，医联体建设帮扶指导作用发挥不够，信息化建设滞后。

整改结果：完成

整改情况：一是印发了《2023年春节期间“千名医师进乡村”活动实施方案》，促进优质医师下沉，全市累计派出医务人员1271名，门诊接待患者3998人次，巡诊接待患者1635人次，查房2833人次，培训基层医务人员1981人次。二是充分发挥县域医共体帮扶指导作用，组建医疗联合体129个，其中县域医共体35个、专科联盟56个、面向边远地区远程医疗协作网38个。三是加快信息化软硬件建设步伐。全面推进邵阳地区医疗专属云建设，在三级医院开展互联网医院建设，建立市级120院前急救指挥平台。

6．建设湖南省国家中医药综合改革示范区进展不快。工作方案迟迟未落地，市级及各县市区传承创新发展专项资金没有落实到位。

整改结果：完成

整改情况：一是下发了文件、召开了动员会议。印发了《邵阳市建设湖南省国家中医药综合改革示范区先导区实施方案》，成立了领导小组，召开了动员大会、工作推进会。二是积极落实专项资金。各县市区落实了10万元到350万元不等的创新发展专项资金。三是积极开展学习调研交流活动。赴广东省中山市、肇庆市德庆县、云浮市调研中医特色医保支付方式、DIP支付方式改革与中医紧密型医共体建设等工作。邀请国家中医药管理局到邵阳调研中医药传承创新发展工作，邀请湖南中医药大学第一附属医院、第二附属医院、湖南省中西医结合医院的名医专家到邵阳开展“省级名中医进基层活动”。

7．中医药质量难保障。没有形成中药质量全链条监管，临床中药用药存在隐患。

整改结果：完成

整改情况：加强中医药全链条监管，农业农村、市场监督管理、工信等部门各司其职、各负其责，做好中药材种植、加工、流通和使用等全流程管理。组织市中医药质量控制中心对全市中医医疗机构进行了中药饮片专项督导检查。市县级中医医院均加强了中药质量内部管理。

8．基础建设不到位。机构和学科的设置、人才和中药产业的培育均有短板。中医药价格和医保政策不完善。

整改结果：完成

整改情况：一是基础建设基本到位。全市二级以上公立综合医院和三级妇幼保健院全部设置中医药临床科室和中药房，全市205家乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药服务全覆盖。二是加大中医人才培养力度。积极争取农村订单定向、助理全科医师培养指标。2023年遴选10个“市级中医特色品牌专科”，通过专科建设培养储备一批素质较高的专业人才后备队伍。三是增加了医保报销病种。目前全市已有26个中医药病种纳入医保报销，建立了DIP中医病种，遴选 26 个中医优势病种单独测算分值，中医优势病种已扩大至 232 个（含 10 个中医优势单病种）。

9．对医疗机构被罚款现象关注不够。委直属6家医院被相关部门罚款较多。

整改结果：完成

整改情况：已对2019年-2022年委直属六家医院罚款情形进行了总结分析，针对问题和不足下发了《邵阳市医疗质量管理工作实施细则》。结合疫情防控医疗救治工作督导，改进监管方法，加大各医疗机构全面落实首诊负责制、二三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重病人抢救工作制度等18项核心制度抽查力度，从事后纠正向事前提示、事中监督转变，提升监管成效。

10．对驻村帮扶重视不够。驻村队员监管不到位，发展村级集体经济方面主动作为不够。

整改结果：完成

整改情况：一是及时调整驻村队员。从委机关和直属单位抽调3名同志驻点帮扶。二是积极发展村级集体经济。开展“美丽屋场”创建工作，投入4.4万元免费为村民发放鸡鸭家禽圈养围栏332户、400捆，投入12万元完成黄公坳大塘、锅子塘大塘、羊梅冲大塘堤坝加固、清淤修缮项目，投入7万元发展香猪养殖；建好了赤松茸种植基地和稻田蛙养殖基地。

11．清廉乡村建设乏力。挖掘本地清廉元素、推动村规民约落实、监督村级“微权力”运行等方面措施不力。

整改结果：完成

整改情况：一是召开民情恳谈会议，主动征求党员、群众意见。驻村队员主动参与村级事务工作，督促落实村务公开。二是结合主题党日和廉政党课教育，组织村级党员干部集中观看“微权力”运行警示录像，定期上门入户宣讲村规民约，开展爱心捐助和优秀学子奖励活动。三是邀请当地德高望重村民宣讲村规民约，利用“村村响”广播宣传村规民约。四是加强驻村点清廉文化建设，制作张贴清廉乡村主题宣传展板。五是驻委纪检监察组会同委机关纪委开展驻村工作队作风建设监督检查，推进驻在村清廉乡村建设。

12．健康帮扶不到位。家庭医生签约服务重签约轻履约。

整改结果：完成

整改情况：一是出台《邵阳市2023年度基本公共卫生服务工作调研培训方案》，进一步提高家庭医生签约服务水平和内涵。二是认真开展高血压糖尿病大摸底大调查活动，纳入家庭医生签约服务重要内容，对疑似高血压、糖尿病人员进行核实并建立信息专案管理。三是结合第13个“世界家庭医生日”宣传月活动，重点做好签约服务内涵内容宣传，提升居民对家庭医生签约服务的知晓率。

13．安全生产隐患排查整治不力。D级危房未拆除，有医院脑神经科过道加塞床位较多。

整改结果：基本完成

整改情况：一是已圆满完成危房拆除工作。二是规范科室住院床位。医院已将脑神经科病床控制在45张/层以内，确保消防安全并保持良好的就医环境。加强日常监督检查，对违反消防要求加床的科室主任进行了严厉批评，必须严格遵守相关规章制度。

14．污染防治不力。2022年省污染防治检查发现的问题未如期整改到位。

整改结果：完成

整改情况：邵阳宝庆耳鼻喉专科医院应急事故池已规范设置，一旦出现停电等突发状况污水会排入应急池。新邵县人民医院已签订运行维护合同并完成联网工作，获得邵阳市生态环境保护局的联网证明。

（二）反馈问题：整治群众身边腐败问题和不正之风方面

15．会风改进不力。会议较多，党组会会前准备工作不充分。

整改结果：完成

整改情况：办公室牵头下发精简会议通知，精简压缩会议次数。规范党组会召开流程，必须会前列出议题做好会前准备才可召开。上会议题的确定，先是申报科室准备议题材料，再是分管领导把关、政工科初审、分管政工领导初核，最后党组书记审定。

16．财务制度执行不严。票据审核把关不严，报销程序不完善。

整改结果：完成

整改情况：修订完善了《邵阳市卫生健康委财务管理制度》《邵阳市卫生健康委公务接待制度》，严格按财务制度执行报账，公务接待务必有公函、有申报单才能接待；对公函不明确、接待对象不明晰的申报单，一律不予接待。

17．未按规定分设账目。市疫情防控指挥部部分账目、市计划生育协会账目挂靠委机关行政账，未单独设账核算。

整改结果：完成

整改情况：根据财政要求，市疫情防控指挥部属临时机构，不具备设置独立账户的条件。为切实加强疫情防控经费管理，我委对下达的市疫情防控指挥部所有支出单独设立了一个二级项目核算科目，实行专账管理。市计划生育协会已单独设账核算。

18．存在滥发乱补现象。违规发放考试费、扶贫补助费。

整改结果:完成

整改情况：对违规发放的补助、津贴都已于2022年10月全部收回并上缴财政。

19．执法不严。对少数医疗机构行政处罚执行不到位。

整改结果：完成

整改情况：3月24日大祥区人民法院下达行政裁定书，对5万元行政罚款准予强制执行。

20．对直属单位的政府采购行为监管缺位。限额标准以下项目采购没有按规定纳入政府电子卖场、达到限额标准的项目采购未向政府采购管理部门申报审批。

整改结果：完成

整改情况：我委联合驻委纪检监察组共同加强医院采购行为监管，凡投资100万元及以上的工程建设项目和投资50万元及以上的服务采购项目要报请驻委纪检组派人现场会议监督；凡投资在30万元至100万元（不含本数）的工程建设项目和10万元至50万元的服务采购项目要报请驻委纪检监察组备案监督；定期不定期检查委直属单位财务工作包括政府采购工作，凡发现有违反规定的人和事，依规依纪处理到位。

21．审批把关不严。有的登记为综合医院，实际上只开放了精神科。

整改结果：完成

整改情况：按照谁发证谁监管的原则，加大整改力度，6家批准为综合医院实际只开设精神科的民营医院已开放内科、外科，为市民提供综合医院医疗服务。同时进一步健全完善医疗机构审批流程，修订下发了《进一步加强卫生行政许可审批服务的通知》，明确医疗机构审批流程和要求。

22．整治执业乱象不力。多数民营精神病医院存在超批复床位收治病人、服务质量不高、生活环境恶劣等问题。

整改结果：基本完成

整改情况：一是联合市医保局下发《关于开展定点协议民营医院管理不规范问题提级整改的实施方案》，进一步推动全市民营医院（含精神病医院）严格管理，规范运行。二是已对超批复床位收治病人的邵阳康和精神病医院暂缓校验6个月，暂缓校验期间，该院住院病人只出不进，暂停门诊。三是组织开展民营精神病医院专项整治行动，对全市19家开设精神科的医院开展全面督查。通过专项整治和督促督导，精神病医院超范围收治病人、用药不规范、服务质量不高、生活环境恶劣等问题已得到明显改善。

23．清廉医院建设部署不到位。学习贯彻《关于深入开展清廉医院建设的实施方案》不到位。

整改结果：完成

整改情况：召开了市直卫生健康系统纪检监察工作调度会，组织委直属医院负责人学习了《关于深入开展清廉医院建设的实施方案》文件；各医院把纠风工作纳入清廉医院建设整体布局中，认真学习了《关于深入开展清廉医院建设的实施方案》文件，认真研究了清廉医院建设工作。加大清廉医院样本培树工作力度，市二人民医院获评省市清廉医院样本培树点，市妇幼保健院、市脑科医院获评市级清廉医院样本培树点。

24．清廉医院创建氛围不浓。没有体现医院行业特色，干部职工参与不够。

整改结果：完成

整改情况：在全系统持续深入开展“医药清亲、医疗清白、医政清明、医患清和、医德清正、医保清爽”为主要内容的“六清”医院建设。各医院结合实际开展了形式多样廉洁文化宣传活动，积极营造以廉为美、以廉为荣的浓厚文化氛围。

25．医德医风建设工作不到位。未组织学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，专项督导检查少。

整改结果：完成

整改情况：一是转发了《湖南省卫生健康委员会 湖南省中医药局关于严明医疗机构工作人员行业作风纪律“七条禁令”的通知》（湘卫发〔2022〕25号），召开全市卫生健康系统医疗安全与行风建设工作视频会议，印发了《全市医疗安全与行风管理突出问题排查整治行动方案》《关于开展医疗安全与行风管理突出问题排查整治和民营医院巡查暨安全生产和扫黑除恶工作的通知》。二是开展医疗机构巡查和整治工作，并将医德医风纳入巡查重要内容，共督查26家公立医院、18家民营医疗机构、20家基层医疗机构。三是召开行风工作推进会，专题部署、全面深化行风建设，严格执行医疗机构工作人员廉洁执业九项准则，在医院高质量发展与卓越服务培训会议上又组织学习了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。

26．分析研判不到位。对全市医疗责任事故分析研判不多，对医疗事故当事医务人员处理不到位。

整改结果：完成

整改情况：一是依规处理。对因责任心不强造成医疗事故的执业医生依法依规给予了相应处罚。二是开展业务培训。组织全市二级及以上医疗机构医务人员参加“三基三严”培训和测试，努力提升医疗质量。三是加强分析研判。召开了第一季度住院死亡病例质控评审工作会议，及时分析研判全市医疗事故情况，对一级医疗事故案例进行重点讨论，加强医疗机构的指导督办，健全完善常态长效工作机制。

27．医务人员管理不到位。未建立科学的绩效评价机制，过度检查、大处方等行为时有发生。

整改结果：完成

整改情况：印发《全市医疗安全与行风管理突出问题排查整治行动方案》再次明确公立医院要坚持公益性，医务人员薪酬不能与药品、耗材等业务收入挂钩。《邵阳市医疗质量管理工作实施细则》就医疗质量管理、医疗投诉管理等进行了进一步明确细化。各公立医院全面落实绩效考核分配方案要求，医务人员的绩效工资与检查、检验、处方等不挂钩。

28．日常监督有缺失。日常监管不严，有干部职工签到不规范、早退等情况。

整改结果：完成

整改情况：一是驻委纪检监察组印发《关于进一步加强日常监督的方案》，以制度规范履职。二是加强日常监督，责令市卫生健康委修订日常考勤制度。驻委纪检监察组联合监督单位，多次开展“四不两直”检查走访。三是优化日常措施。督促市卫生健康委机关实行指纹签到。

29．重点工作推进不力。推动清廉建设发力不够，认真研判廉政风险点不够。

整改结果：完成

整改情况：一是督促市卫健委召开党组廉政风险点研判会议。二是指导市二人民医院创建为省级清廉医院样本培树点，市妇幼保健院、市脑科医院为市级清廉医院样本培树点。三是结合清廉医院建设加大收受红包礼金整治力度。四是开展清廉医院、清廉机关建设的调研指导和监督检查。

（三）反馈问题：党组织领导班子和干部队伍建设方面

30．研究干部任免违反有关规定。有讨论不充分的情况

整改结果：完成

整改情况：坚决贯彻落实《党组（党委）讨论决定干部任免事项守则》，修订完善《市卫生健康委党组会议事规则》，做到“两个不得、三个不上会、凡提四必、五个不准”，落实一把手“末位表态”，坚持民主集中制原则，充分讨论、集体研究，严格落实票决制度。

31．安排大额资金或项目未经党委会研究通过。

整改结果：完成

整改情况：修订完善了《中共邵阳市卫生健康委员会党组“三重一大”决策制度实施办法》《委机关财务管理制度》，严格按制度和规矩办事。凡开支在10万元以上的必须经党组会研究同意。

32．党委会记录不严谨。没有班子成员逐一讨论表态记录。

整改结果：完成

整改情况：严格落实《中共邵阳市卫生健康委员会党组议事规则》要求，严格执行党委会议记录规定，加强记录人员责任心教育，切实把会议情况记实记细记准。

33．干部选拔任用有关政策法规执行不严格

整改结果：完成

整改情况：按章程设置、不占职数的纪委书记、工会主席享受医院副职待遇问题已经核查并整改。进一步规范下属单位班子成员分工，工会主席不参与分工。

34．混岗现象突出。委机关与二级单位工作人员混岗。

整改结果：完成

整改情况：对安排到委机关工作的二级机构混岗人员全部重新调整办公室所并规建原单位办公。

35．干部管理不严。有干部因违反市委“约法三章”、酒驾受到党纪政务处分。

整改结果：完成

整改情况：一是严格干部因私出国（境）审批和信息登记清查，加强出国（境）证件管理和审批，加强承办科室负责人和具体工作人员责任心事业心教育。二是及时查办违纪违法的人和事，巡察反馈的违规违纪干部均给予相应党纪政务处分。

36．党管人才有短板。缺乏人才培养与引进的长远规划，高精尖人才缺乏。

整改结果：完成

整改情况：一是制定全市卫生健康人才培养和引进规划建议案，拟于2023-2025年引进或自主培养博士人才12名，引进具有副高以上职称或研究生以上学历人员50名，落实用人单位自主公开招聘1500人，选送培养医疗卫生专业管理骨干人才210名。二是启动2023年人才引进和公开招聘工作，计划引进博士学历层次人才10名、硕士研究生学历层次人才18名、正高级职称人才1名、副高级职称人才4名；计划通过公开招聘专业技术人员260名，其中研究生学历层次计划126名。

37．发展党员不严肃。没有把关教育考察时间，审批发展党员滞后。

整改结果：完成

整改情况：坚持个别吸收原则，成熟一个发展一个，全面落实“5个阶段、25个环节”全流程全要素管理要求，及时审批发展党员。

38．组织生活不正常。组织生活会、主题党日规定动作不到位。

整改结果：完成

整改情况：委机关支部今年主题党日活动严格按照市直机关工委每月工作提示内容组织学习，认真落实“三个规定动作”、开展学习讨论等程序要求。年度组织生活会、民主评议党员等组织生活按要求开展。

39．班子成员“一岗双责”不到位。班子成员参加支部活动少，部分班子成员未到联系单位上党课。

整改结果：完成

整改情况：党组班子成员都按要求参加了主题党日、年度组织生活会、民主评议党员等组织活动。2023年已有1名委党组成员为机关党员上了一堂党课。

40．党建业务不熟。违规开展党内表彰，推选党龄未满一年的同志任支部书记。

整改结果：完成

整改情况：对违规发放的党内表彰全部收回，不符合条件的同志已不再担任支部书记。

41．党费管理不规范。部分基层党支部未使用党费专用账簿管理党费或不在账簿规范记录。

整改结果：完成

整改情况：各单位按要求使用党费专用账簿，均落实了党费业务部门和经办部门分设、单独作账要求。

42．分析研判党风廉政建设不够。

整改结果：完成

整改情况：委党组会议对2023年党风廉政建设工作进行了研究部署，召开了市直卫生健康系统2023年党风廉政建设暨“明方向、立规矩、正风气、强免疫”动员会议，对党风廉政建设及干部队伍作风建设进行了全面部署安排。

43．推动落实全省公立医院党的建设工作有落差。公立医院党委发挥领导作用不够，有些应该提交党委会研究的没有上会研究。

整改结果：完成

整改情况：全面落实公立医院党委领导下的院长负责制，发挥党委把方向、管大局作用，严格执行《党委会议事规则》《党委会的工作方法》等规章制度要求。  

（四）反馈问题：落实巡视巡察、审计发现的问题整改方面

44．干部人事档案管理工作不严谨，未规范装订、干部“三龄两历一身份”认定不准确。

整改结果：完成

整改情况：严格执行中组部人事档案管理规定，对干部人事档案进行了规范装订，对干部“三龄两历一身份”信息进行认定，对存疑的“三龄两历一身份”问题进行调查取证并进行了认定。

45．审计发现的违规发放扶贫补助问题整改不及时

整改结果：完成

整改情况：违规发放的扶贫补助已全部收回上缴财政。

三、对未完成整改任务采取的重要举措和取得的阶段性成效

46．交流机制不畅。部分干部长期未交流。

整改结果：未完成

整改情况：一是机关2名同志2023年担负创文国卫复检任务较重，为确保工作衔接暂缓交流。二是委直属单位班子成员任职较长的6人，通过调整岗位使用一批、工作分工轮岗一批方式妥善解决。

47．干部结构不合理。委机关年轻科级领导干部少，专业不对口的情况较为突出。

整改结果：未完成

整改情况：一是提拔了1名34岁正科级干部，调整后我委35岁左右科级领导干部的内设科室由5个增加到6个；确定1名29岁干部作为副科级领导干部培养。二是加大现职科级领导干部专业培训力度，经在岗培训和选送培训，现有科级干部中具有相关专业背景占比63.2%。

48．对年轻干部、后备干部培养不够，科级层面年轻领导干部占比偏低。

整改结果：未完成

整改情况：制定了《邵阳市卫生健康委员会年轻干部队伍建设规划（2023-2025）》，严格落实市委组织部《关于对选配优秀年轻干部实行预审备案的操作办法》规定，加快年轻干部队伍建设，按照提拔干部总数的“三分之一”配备原则选配优秀年轻干部，逐步加大新提拔30岁左右年轻干部占比。

四、下一步整改工作安排

1．一如既往抓制度建设。进一步健全完善常态长效机制建设，需修订完善的继续修订完善，需持续拓展深化的继续拓展深化，不断扎牢制度的笼子，坚持用制度管权、管人、管事。

2．一以贯之抓督导督查。围绕持续深化整改，采用“四不两直”方式加大日常督查、专项督导力度，开展“回头看”，不断巩固拓展取得的制度成果、实践成果。

3．一体推进各项工作。全力做好省委巡视、市委巡视巡察发现共性问题提级整改等中心工作，上下同题、同频共振，以巡察整改实效全面推动我市卫生健康工作高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：5403110；地址：邵阳市大祥区南砂子坡路163号邵阳市卫生健康委机关纪委；邮箱：sywjjgdw@163.com。

中共邵阳市卫生健康委员会党组

2023年6月15日